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衛生署長楊志良20100411表示，二代健保費率應該會在三．二％以內，但最終費率要看所得級距的上、下限而定，需等新法通過後，由健保監理委員會訂定。

行政院會八日已經通過「二代健保」的健保法修正草案，將在立法院展開審議。

楊志良評估，二代健保要通過難度相當高，他憂心，如果這個會期不過，健保改革將遙遙無期。

部分人士批評二代健保是「懲罰單身」。

楊志良指出，單身者也可以選擇扶養父母，眷口越多，每口平均負擔的保費越少；已婚者如果是雙薪，因所得必須加總，若無其他眷口者，保費不見得佔便宜。

以費率三．二％計算，每月所得平均四萬的單身上班族，若未扶養父母，年繳保費為一萬五千三百六十元；若撫養一眷口，雖然總保費不變，但被保險人從一人增加為兩人。

楊志良表示，未來修法主要的爭議關鍵點之一，恐怕為是否要加計眷口數，如果加計眷口數，二代健保的互助精神就會削弱。我國現況就是家庭的功能不斷弱化，才需要更強調社會互助。

二代健保與現制最大不同，便是以家戶總所得取代投保薪資，並讓保費負擔重新分配，未來就看社會如何共同選擇。

另一個爭議點，則是家庭收入總所得的範圍究竟要多寬。

也有部分立委要求股票與房產買賣的資本利得加計保費，但這牽涉到稅制改革，並非衛生署能力範圍之內。

這次討論健保改革的過程中，的確連帶凸顯出我國稅制不公的問題。