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每年1次 40~49歲婦女 免費乳房篩檢



繼五十至六十九歲婦女每兩年一次免費乳房攝影篩檢，衛生署國健局宣布，該局歷經五年研究計畫評估，決定另針對四十至四十九歲婦女補助每年一次乳房攝影或超音波篩檢，相關措施最快今年底至明年初上路，受惠人口約二三○萬人。

台灣婦女乳癌好發高峰年齡為四十五至五十五歲，較歐美國家年輕約十歲，但目前政府僅針對五十至六十九歲婦女提供免費定期篩檢，換言之，國內有一大部分相對年輕婦女族群的乳癌防治權益，長期遭到忽略。

國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭表示，為了向下推動擴大免費乳房篩檢的年齡層，該局針對國內四十至四十九歲婦女，進行了一項為期五年、八萬人的研究計畫，分三組比較乳房觸診、乳房攝影（Ｘ光）及超音波的乳癌篩檢率。

據瞭解，該計畫日前剛結案，相關數據仍在整理中，但可以確定的是，乳房攝影及超音波的篩檢效率都遠優於單純的觸診。

因此，國健局最快今年底至明年初上路的新措施，原則上將新增補助國內四十至四十九歲婦女每年一次免費乳房篩檢，但究竟是作乳房攝影或超音波，抑或交替進行，仍有待專家學者進一步的評估。

乳癌防治基金會董事長、台大醫院外科教授張金堅認為，作為乳房篩檢工具，Ｘ光攝影與超音波各有優勢，倘若國健局研究結果證實兩者篩檢效率在伯仲之間，建議應每年交替進行，同時將篩檢效率略勝一籌者放在第一年，以爭取治療先機。

在經費方面，孔憲蘭表示，行政院內部已原則同意就調漲菸捐之收入撥付六％作為癌症防治，而以乳癌近年持續高居女性十大癌症發生率第一的重要性來看，爭取部分經費挹注擴大乳房篩檢應不成問題。

副乳也會長出乳癌！

根據統計，大約有 5%女性會在腋下長出副乳，而在台大醫院每年收治的 500多名乳癌患者中，約有 1-2%患者的腫瘤是長在腋下副乳組織；醫師提醒，副乳和乳房一樣，也有乳腺組織，因此也可能罹癌，有副乳的女性在篩檢乳房時，也要同時注意腋下，檢查副乳是否有硬塊產生。

　曾有 1名中年女性意外摸到自己腋下有硬塊，原以為是感冒引發淋巴腺腫大，只是發炎，但是硬塊始終不消，而且又疼痛不舒服，進一步就醫切片檢查，竟發現腋下的腫塊竟然是乳癌。

　乳癌防治基金會董事長、台大醫院外科教授張金堅表示，台大醫院每年收治 500多名乳癌患者，其中約 1%至 2%乳癌患者的腫瘤，會出現在腋下副乳組織，這近 10位病人起初都以為腋下的副乳只是發炎了，結果進一步檢查，才發現是長了腫瘤。

　張金堅教授指出，副乳大部分是長在腋窩，有人雙側都有，也有人只有單側，副乳是指尚未退化完全的乳房，所以，副乳和正常乳房一樣，也有乳腺組織，也就和正常乳房一樣也可能會有罹癌風險；至於副乳長出的腫瘤與一般乳癌一樣，只要早期發現，早期治療，就有不錯的治療效果。

　張金堅教授指出，婦女在 20歲以上，即應每月做乳房自我檢查，至於腋下有副乳的女性也需提高警覺，在自我檢查時，也別忘了留心腋下的變化；另外，台灣婦女乳癌好發年齡較歐美國家約年輕 10歲，發生高峰在 45-55歲間，女性除了每月應自我檢查外，每年例行的健康檢查項目中，也應安排乳房篩檢， 40歲以上即可做乳房超音波或乳房 X光攝影來交替篩檢，以期能早期發現，及時治療。