新生兒斜頸症 周歲前復健治療可正常 【台灣新生報╱記者張淑珠/台中報導】 2008.08.20 08:55 am
新生兒斜頸症易被忽略,會影響嬰兒臉部發育,造成臉部的不對稱。澄清醫院中港院區小兒科主治醫師蘇玄白表示,早期發現寶寶斜頸歪頭,復健治療就可以恢復正常,如果一歲以後才發現,有可以需手術治療。
最近小兒科門診發現數名新生兒的斜頸症,
都是由媽媽發現寶寶的頭好像老是固定歪向一邊,也有新生兒出生一週就發現有此症狀,由於發現得早,經約一個月的復健治療後,都已恢復正常。蘇玄白醫師表示,新生兒的斜頸症以
肌肉性斜頸最為常見,它是由於胸鎖乳突肌發生了纖維化所引起。胸鎖乳突肌是頸部最大而且最粗的肌肉,這肌肉在頸部的前外側左右各一條,當一側的肌肉發生纖維化時,這一側的肌肉就漸漸會變短、變硬,肌肉變短後便失去了延展性,
使得頭部不得不往該側歪斜,而下巴則是斜向另外一側。至於為何會產生纖維化,到目前為止仍不清楚。蘇醫師指出,新生兒斜頸症的黃金治療時間,是在寶寶六個月大以內,如果寶寶能夠在這六個月內接受適當的復健治療,對纖維化的肌肉而言,可以加速這些肌肉的軟化而達到痊癒,並且也不會留下任何後遺症。然而軟化所需的時間因個人年齡及肌肉短縮的程度而異,有的人軟化得比較快,而有一些人則比較慢。
但是如果是在六個月大以後再接受冶療的話,則頭部及臉部的不對稱就比較不容易再恢復。一歲以後仍有明顯硬化的頸部、頭臉部已產生明顯不對稱時,則必須以手術治療。手術治療主要是將纖維化的肌肉切開或部份切除。原則上越早接受手術治療效果越好。一般手術之後,頭部馬上就可以自由活動,而且不再需要特別的治療,幾個月內即不再有頭部歪斜的現象,臉部及頭部的變形也會完全回復正常。
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【2008/08/20 台灣新生報】@
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