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外僑返台看病 年花上億健保
健保局日前宣布多項健保節流措施,遭外界批評是「端小菜,救健保」。事實上,健保許多浪費的大漏洞,健保局卻放著不管。
做完手術後中斷投保 飛回國外
根據健保局統計,每年約有一萬二千多位旅居海外民眾專程返台辦理復保就醫,利用健保資源洗牙、看病或是做手術,之後再辦理中斷投保,揮一揮衣袖飛回國外。
他們一年花掉一億元醫療費用,其中約有三分之一是用在治療口腔疾病,也有不少人接受良性腫瘤、椎間盤突出及心臟手術治療。
依健保法規定,只要在台灣設有戶籍,就強制加入健保;出國超過六個月民眾,可以辦理健保停保。回國後,只要仍設有戶籍,要馬上復保。復保後,即可享有健保的醫療服務。
三總眼科主任呂大文表示,在美國做白內障手術,單眼需自費九萬到十五萬元,在台灣有健保給付且手術當天就可以回家,很多病患都覺得花時間回台做手術兼會親友,很划算。
三分之一補牙、治療口腔疾病
振興醫院骨科主治醫師溫哲昇指出,門診中常碰到從國外回來的老太太及老先生,來做人工關節置換手術。在美國若沒有保險,換人工關節材料加上醫療費,得花台幣二百五十萬到三百萬元,回台灣看健保,只要自費數千元就可解決。
在美國念書的張小姐說,在美國看牙齒,醫師費加上診療費,動輒上百美元,她都是利用假期回台灣時,趕緊補牙及治療。
移民美國多年的陳先生,經醫師評估需要切除膽囊後,馬上飛回台灣。他直言,切除膽囊在美國要花上好幾萬元台幣,但在台灣,手術加上住院費只要七千元,他買機票回台灣動手術都划得來。在他們眼裡,台灣是個「就醫天堂」。
復保平均繳1元 健保支出1.7元
健保局官員表示,每年約有一萬二千多人專程返台辦理復保就醫,平均醫療費用為八千至九千元,個別醫療花費超過五萬元者有兩百多人。
健保局分析,國內民眾繳交一元的健保費,健保為其所支出的醫療費用是一.一元,這些旅居國外返台復保者,其平均繳交一元保費,健保卻為他們支出一.七元的醫療費用,已衍生社會不公平問題。
二代健保修法 須住滿4月
為維持公平性,衛生署及健保局已在二代健保法中修法,未來對於已沒有戶籍、旅居海外的民眾,返國後必須先取得戶籍,並居住滿四個月後,才能辦健保加保,不能再一回國就享有健保。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,過去衛生署及健保局曾提修法沒有通過,現國民黨在立法院已擁有絕大多數席次,這個修法再不過,國民黨就是玩假的,無心改革健保。
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