辦公室一族的十大飲食危機

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吃早餐

危害：嚴重傷胃，使你無法精力充沛地工作，而且還容易「顯老」。國外某大學最近一次在接受研究的7000個男女對像中，發現習慣不吃早餐的人長壽者不多。而另一所大學在一次對80～90歲老年人的研究中發現，他們長壽的共同點之一是：每天吃一頓豐盛的早餐。

晚餐太豐盛

危害：傍晚時血液中胰島素含量為一天中的高峰，胰島素可使血糖轉化成脂肪凝結在血管壁上和腹壁上，晚餐吃得太豐盛，久而久之，人便肥胖起來。同時，還會破壞人體正常的生理時鐘，容易使人患上失眠症。

嗜飲咖啡

危害：1、降低受孕率；2、容易罹患心臟病。咖啡中含有高濃度的咖啡因，可使心臟功能發生改變並可使血管中的膽固醇增高；3、降低工作效率。適量飲用咖啡有提神醒腦的作用，但過多飲用反而會降低工作能力和效率。喝咖啡超過5杯者，其理解能力會有所下降，將難以完成複雜的工作。

飲酒過量

危害：大量或經常飲酒，會使肝臟發生酒精中毒而致發炎、腫大，影響生殖、泌尿系統。

長期吸煙
危害：使煙中的有害物質易進入人體。飯後吸一支煙，中毒量大於平時吸十支煙的總和。

保溫杯泡茶

危害：破壞維生素，大量滲出鞣酸和茶鹼。茶葉中含有大量的鞣酸、茶鹼、茶香油和多種維生素，用80℃左右的水沖泡比較適宜，如果用保溫杯長時間把茶葉浸泡在高溫的水中，就會使茶葉中的維生素全遭破壞，茶香油大量揮發，鞣酸、茶鹼大量滲出。

宴席不離生食

危害：導致各種寄生蟲病。三文魚、象拔蚌、鱸魚、烏魚、生魚片、蛇、龜、蟹等辦公室一族商務宴請時的首選食物中，存在寄生蟲和病菌的幾率很高，很容易讓你在大快朵頤之時，病從口入。

水果當主食

危害：造成人體缺乏蛋白質等物質，營養失衡，甚至引發疾病。很多辦公室一族由於長期靜坐的工作方式而造成消化不暢、血脂增高、血管硬化等疾病，確實需要水果中的營養物質來化解。但是，水果不能當主食。因為水果中雖然含多種維生素和糖分，卻缺少人體需要的蛋白質和某些微量元素。

進食速度過快

危害：加重腸胃負擔，導致肥胖。

飲水不足

危害：導致腦老化；誘發腦血管及心血管疾病；影響腎臟代謝功能。辦公室一族在工作中，埋首工作時精神高度集中，很容易忘記喝水，造成體內水分補給不足。體內水分減少，血液濃縮及黏稠增大，容易導致血栓形成，誘發腦血管及心血管疾病，還會影響腎臟代謝的功能。

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代謝症候群，困擾半數上班族

不到40歲，卻已經有了高血壓、高血脂、腰圍中廣？如果同時有以上症狀，你已經有「代謝症候群」。據統計，高達二分之一上班族患有這個症候，如何預防，一定要看。

高血壓發生在年輕上班族身上不再是新聞，根據長期研究年輕型高血壓的台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文指出，2000年以醫院為背景的調查發現，40歲以下的高血壓患者佔了總患者數的7％，近年雖無正式統計，「但據觀察，40歲以下的高血壓患者明顯持續增加。」

陳肇文碰過許多20到30多歲的心血管疾病患者，這族群發病率增高，跟近2年醫學界熱烈討論的代謝症候群相關。陳肇文說，50歲以下的高血壓患者，有56％是代謝症候群，也就是一半以上的高血壓患者，除了有高血壓，體內還暗藏其他危險因子，導致罹患心血管疾病機率增加。

醫學普遍認知，高血壓患者比非高血壓患者的中風機率高5倍，爆發心肌梗塞機率高2倍。危險的是高血壓合併代謝症候群，爆發心肌梗塞機率將增加到3、4倍。令人憂心是，「台灣年輕上班族約一半以上有代謝症候群，」專為許多企業進行健檢的聯安診所健康管理中心主任梁衛賓說。

代謝症候群

何謂代謝症候群？就是「三高一胖」－－高血脂、高血壓、高血糖、肥胖，主要判斷要件有5項，只要有3項以上，就是代謝症候群

以上要件皆是醫學檢驗數據，趕緊翻出你去年的公司健康檢查表，數一數，自己有幾項？若不幸有3項要件以上，也不必過於緊張，代謝症候群並非疾病，只是一個身體出狀況的警訊，還有機會恢復正常狀態。

代謝症候群(metabolic syndrome)指生理代謝層面的心血管危險因子的聚集現象，這些危險因子主要包括
高血壓(或血壓偏高但未達高血壓診斷標準)、
血脂異常(dyslipidemia)(包含血中三酸甘油脂偏高)、
高密度脂蛋白膽固醇偏低等脂質代謝異常)、
糖尿病(或空腹血糖偏高/葡萄糖耐受不良(glucose intolerance))、
肥胖(特別指中心肥胖(central obesity)或稱腹部肥胖)、以及
高尿酸與凝血因子的不正常等等


歷史

在1920年左右瑞典醫師Kylin發現高血壓、高血糖及痛風常出現在同一病人身上。
1947年Vague發現上半身的肥胖常與糖尿病及心血管疾病相關。
1988年Reaven提出Syndrome X 的概念，並認為與胰島素抵抗有密切相關。

定義

代謝症候群的定義曾經多次改動，目前仍在使用的定義也有好幾種，其差異可能來自對於代謝症候群的切入點的不同所致。影響力較大的幾種定義如下：


1998 世界衛生組織(WHO)定義

世界衛生組織對於代謝症候群的定義自從糖尿病的面向出發。其定義標準為，在糖尿病或空腹血糖偏高或葡萄糖耐受不良或胰島素抗性(整個族群當中，進行euglycemic hyperinsulinemic clamp結果最不佳的四分之一)的狀態，合併有以下情況二者及以上者，即為代謝症候群：

肥胖(男性腰圍除以臀圍比率大於0.9、女性大於0.85)，或身體質量指數在30以上者。
脂質代謝異常：三酸甘油脂大於等於150毫克/公合或高密度脂蛋白膽固醇過低(男性低於35毫克/公合、女性低於45毫克/公合)。
血壓大於140/90毫米汞柱。
微白蛋白尿(microalbuminuria)，指白蛋白的尿液排除率(excretion rate)大於20μg/min。

2001 美國膽固醇教育計畫NCEP ATP III定義

全稱為The Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel(NCEP) on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III)。此代謝症候群的定義是，滿足下列症狀標準(含)三項以上者，即為代謝症候群：

男性腰圍大於102公分、女性大於88公分。
三酸甘油脂大於150毫克/公合。
男性高密度脂蛋白膽固醇低於40毫克/公合、女性低於毫克/公合。
血壓大於等於130/85毫米汞柱。
空腹血糖大於等於110毫克/公合。
其中腹圍大小的標準在不同種族間存在著明顯差異，因此在亞洲地區的研究者也提出不同的肥胖定義，即男性腰圍大於90公分、女性大於80公分。


2005 國際糖尿病聯合會(International Diabetes Federation)定義

中心肥胖為必要的診斷標準，其中腰圍的標準，依各種族不同而訂有不同的標準(但很多地區/種族的腰圍標準仍未完全確定)。 亞洲地區的腰圍標準除日本的研究者建議為男85公分、女90公分外，南亞及台灣均為男90公分，女80公分。 具有中心肥胖，再加上以下標準其中兩種以上者，即被定義為有代謝症候群：

三酸甘油脂大於150毫克/公合。
男性高密度脂蛋白膽固醇低於40毫克/公合、女性低於50毫克/公合。
血壓大於等於130/85毫米汞柱。
空腹血糖大於等於100毫克/公合。

臨床意義

有代謝症候群的人，其罹患心血管疾病、腦血管疾病及腎臟疾病的危險遠比沒有新陳代謝症候群的人高，因此代謝症候群的預防與治療，目前是臨床醫學及基礎研究引起極大關注的主題。

身旁潛藏哪些危險因子

根據聯安診所健康管理中心主任梁衛賓的整理，代謝症候群的出現，與下列因素有關：

第1：壓力。

壓力是現代人最大的無形健康殺手，很多人在上班日與休假日的血壓明顯不同，上班日會高出許多，主因就是壓力。


第2：缺乏運動。

每週3次，每次維持30分鐘，每次心跳達130下，「333」原則是眾所皆知的運動標準。一般運動可分成兩大類：「有氧運動」和「重量訓練」。前者如走路、慢跑、騎腳踏車和游泳等，可促進心肺功能與血液循環；後者著重在力量訓練，如摔角和舉重，但過於激烈易引發血壓升高，高血壓者要盡量避免。


第3：飲食不均衡。

攝取過多高鹽、高油脂、低纖維食物，易導致膽固醇、三酸甘油脂提高，患高血壓或血管疾病的機率也升高，尤其鹽分攝取增加，血壓便會隨之升高。


第4：睡眠問題。

何種工作型態者，較易患高血壓、心血管疾病？答案是常值夜班的上班族，因為「熬夜」破壞了人體的正常血壓變化。「白天高，晚上低」是健康的血壓變化，若是熬夜趕報告、值夜班的上班族，夜晚根本無法讓血壓降下，便較易患高血壓。


建議常熬夜者，要隨時注意身體與氣溫變化。太累就休息，否則過了身體臨界點，易引發無法挽回的危機。也要注意身體保暖，因為很多心血管疾病易在天氣轉換時引發。


第5：不良生活習慣。

除了鹽，菸也是血壓剋星，研究指出，人一抽菸，血壓便升高。


抗高血壓，生活型態要改善

既然高血壓、心血管疾病不再是老人專利，怎麼辦？台北榮總心臟內科主治醫師陳肇文指出，年輕人爆發中風、心肌梗塞仍有跡可循，通常狀況是人過於勞累、熬夜、經常出差的空中飛人……，爆發心血管疾病的時間點，多在早上9點多、半夜3點。當你身體已出現狀況，氣溫很有可能成為關鍵殺手。

另一現象是，很多年輕型高血壓是短暫性高血壓，壓力解除、飲食控制、適度運動，將生活調整到最佳狀態，血壓有機會恢復正常。由此可見，「改善生活型態」是年輕上班族對抗高血壓與心血管疾病的重要指導原則。建議如下：

定期健康檢查：如同前述，代謝症候群與心血管疾病有其正相關，而且代謝症候群的5項要件，須靠專業醫學檢驗才能知曉。

排除無形健康殺手－壓力：減壓也有技巧，如吃對食物、腹式呼吸法、說出困難、時間管理等（詳請可參考第73期《Cheers》雜誌）。

解決過度工作問題：過度工作會像失去彈性的橡皮筋，身體突然碰到一個急性壓力時，易爆發心血管疾病，所以不能再以「年輕」為藉口，毫無節制的拼「命」工作。


別忽略身體警訊：例如頭暈、眼神無法集中、呼吸不順暢等狀況，年輕上班族常不以為意，殊不知身體已出狀況。根據經驗，人患高血壓到正式就診，常會相隔2到3年，危險的是這2、3年中，若有其他外力入侵，便會導致身體傷害。

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檢舉 代謝症候群之判定標準~國民健康局在一月十八日更改囉 分類：健康新知2007/01/24 10:37國民健康局在2007/01/18修正了代謝症侯群的判定標準，代謝症候群可以說是健康狀況非常重要的指標，平時健康檢查要多注意的數值～如果你重視健康的話，一定要好好保存這份報導，作為健康檢查的參考指標～

代謝症候群為糖尿病、中風、心血管疾病之前端，是我國及世界之新興重要公共衛生議題。行政院衛生署國民健康局為推動公共衛生之目的，經邀集專家、相關學術單位代表，召開會議決議，一致通過修正我國代謝症候群判定標準，即將5項危險因子中之腹部肥胖，單獨列為1項危險因子，刪除身體質量指數（BMI），及下修空腹血糖異常值切點至100mg/dl，已於96年1月18日公告實施。

本次修正之判定標準，將5項危險因子之腹部肥胖，單獨列為1項危險因子，刪除身體質量指數（BMI）主要理由：1.因93年並無統一腰圍量測之方法，隨後該局於94年研訂統一之標準方法，並製作腰圍皮尺，以供各界推廣迄今；2.民眾對腰圍大小之概念比BMI更容易瞭解；3.據國內外研究顯示，腰圍大小較BMI更能精準地判定「肥胖」程度；4.刪除BMI不影響對肥胖之定義及其評估；5.以91年針對20-79歲之民眾所作三高調查研究於資料顯示，單獨以肥胖作為1項危險因子，與原我國93年版並列BMI之分析結果，盛行率差距不大。其次，將空腹血糖異常值切點由110mg/dl下修至100mg/dl之理由為：1.下修後之準則，與原93年版本，同以91年三高調查研究資料，作比較之結果顯示，盛行率亦差距不大；2.據研究顯示糖尿病罹病之初，大血管之併發症即已開始發生，又目前國際相關團體已有代謝症候群之空腹血糖異常值下修至100mg/dl之趨勢，如國際糖尿病聯盟2005歐洲版、美國NECP ATP III 2005修正版等，故將血糖值下修，可使我國之判定標準同步與國際接軌，有關修正前、後之代謝症候群判定標準對照表，詳如附錄。
國民健康局表示，已公告修正之代謝症候群判定標準，亦建置於該局網站（網址http://www.bhp.doh.gov.tw），俾供各界查閱。
http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal ... 0712250144

http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal ... 0803200034

成人（20歲以上）代謝症候群之判定標準(2006台灣)

附錄：修正前、後之代謝症候群判定標準對照表

http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal ... 0712250123

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隨著飲食西化，代謝症候群成了威脅國人健康的文明病；根據統計，具有代謝症候群的人，其死亡率是常人的2.5倍，雖然它還稱不上疾病，但其殺傷力絕不亞於高血壓和糖尿病本身。

因為它是病前的狀態，表示其身體的代謝功能開始浮現異常，這些人的血壓開始升高，卻未達到診斷為高血壓的標準；其血糖出現某種程度的胰島素阻抗，但仍未達到糖尿病的階段；其血脂肪偏高，代表具有動脈硬化的威脅，此刻血管或多或少產生變化；而身體肥胖（尤其是中廣型的腹部肥胖），更是其臨床的重要表徵。此時若再不注意，就會導致糖尿病、心血管疾病的降臨。

代謝症候群是指一種症候群，有高三酸甘油脂、低高密度脂蛋白、高血壓、葡萄糖耐受力缺乏，其形成與胰島素阻抗有關，又名「胰島素阻抗症候群」或「X症候群」。有此症候群的人如不注意，很容易演變成糖尿病、高血壓；若能早期發現，積極介入，或可防患於未然。

隨年紀的增加，代謝症候群的發生率會升高。醫界認為，血壓、血糖、三酸甘油脂、膽固醇及肥胖等五項檢驗指標中，若有三項超越標準，就是代謝症候群患者，必須注意；因為當這些因子鄰近異常範圍時，就離糖尿病、心血管疾病愈近。

與男性相較，代謝症候群較常發生於30至39歲婦女。此外，代謝症候群更為女性患者帶來包括少女出現性早熟如早期腎上腺皮質功能上升、生育年齡的婦女易患月經異常；慢性不排卵、雄性素過多症、不孕、流產；懷孕期間易出現妊娠糖尿病及高血壓等異常，如長期與代謝症候群為伍，則易罹患子宮內膜癌、乳癌。

代謝症候群的治療首重生活型態的改變，低鹽、低糖、低油、高纖的飲食控制，規律的運動及適當的減重；若血脂、血壓過高，宜同時以藥物治療。