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醫院分級 杜絕醫療人球



杜絕醫療人球，衛生署將評定國內兩百家醫院緊急醫療處理能力，區分為重度、中度及一般三個等級，做為「一一九」載送急重症病患依據，預計年底前公布醫院名單，也提供民眾參考。

明年元旦起，衛生署規畫的五級檢傷制度也將正式上路，透過電腦判讀軟體，輸入患者體溫、血壓、呼吸、血氧濃度等生命徵象，加上病人主述病症等資料，電腦就會區分為復甦急救、危急、緊急、次緊急、非緊急等五種等級，排定患者處置優先順序。

屆時，由於重度級醫院急診內多為病情緊急及複雜的患者，非緊急患者若到重度級醫院就醫，恐怕要有等待四、五小時的心理準備。

衛生署醫事處長石崇良說重度級醫院是最後一線轉診後送醫院，不得將緊急傷病患轉出。若是一般急救責任醫院收到急診病患卻無能力救治，有責任聯繫中、重度醫院，協助轉診，拒收病患的醫院，可處以新台幣六萬元到卅萬元罰鍰。

過去試辦計畫裡，重度級急救責任醫院有十三家，包括台大、台北榮總、馬偕、林口長庚、中國醫大附醫、台中榮總、彰基、童綜合、奇美、成大、高醫大附醫、高雄長庚及高雄榮總。


急救責任醫院分三級 明年上路

為了避免邱小妹急診重症人球案重演，衛生署將依照緊急醫療處置能力，將全國兩百家急救責任醫院分為三級。若醫院無能力治療，有義務協助病患向上一級轉診，最後一線的重度級醫院，不得拒收重大傷病患或將其轉出，否則將罰六萬到三十萬，明年元旦上路。

民國九十四年邱小妹因受虐導致腦部嚴重受創，在台北市卻淪為急診人球，最後救護車一路開到台中縣才找到醫院收治，僵化的緊急醫療制度，引發社會輿論嚴厲撻伐，掀起要求改革聲浪。

重度級醫院拒收重症 可罰30萬

衛生署0716日公布「醫院緊急醫療能力分級標準」，將各醫院分為「重度」、「中度」、「一般」三種等級，重度級與中度級必須具備「急性腦中風」、「急性冠心症」、「創傷」、「高危險妊娠與新生兒」的急救能力。

新制規定，重度級醫院為最後一線的轉診後送醫院，不得拒收緊急傷病患，若非病人、家屬要求，也不得將緊急傷病患轉出，否則醫院將依違反緊急醫療救護法受罰。

衛生署醫事處處長石崇良表示，標準公布後，衛署將召集專家對各醫院展開評定工作，公佈結果，提供一一九救護車與民眾就醫參考。無重度級醫院的縣市，衛署將輔導當地的中度級醫院強化特定重症醫療，包括成立心血管中心、創傷中心等。

五級檢傷分類制度同步實施

新制上路後，不見得能立刻解決大醫院急診壅塞的問題，官員呼籲，民眾不要一窩蜂擠進重度級醫院，因明年「五級檢傷分類制度」將同步上路，屆時中、輕度病患若到重度級醫院，恐怕得等上好幾個小時。