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抗生素會誘發氣喘嗎？

曾有一份加拿大研究報告指出，小孩子若在一歲前接受抗生素藥物治療，長大後罹患氣喘的機率比其他人來得高，特別是使用廣效型抗生素，更容易增加氣喘風險。研究建議，一歲前嬰幼兒除非萬不得已，最好避免使用廣性型抗生素，以免氣喘上身。


不過也有芬蘭學者認為，是感染本身誘發氣喘，尤其是鼻病毒感染，更容易刺激氣喘發作，和抗生素沒有關係。


加拿大曼尼托巴大學（University of Manitoba）研究人員曾在胸腔醫學期刊CHEST發表研究指出，和從未使用抗生素者相比，小孩若在一歲前因非呼吸道感染使用抗生素，到了七歲，罹患氣喘比例明顯偏高，未用藥者和用藥者罹患氣喘比例為一‧○二比三‧三七。


抗生素用量越多，罹患氣喘機率也會隨之上升。研究也發現，一歲前的孩子使用廣效型抗生素，七歲時出現氣喘的機率有顯著增加的趨勢。狹效型抗生素雖然好像也會增加氣喘風險，不過關連性較沒有那麼強烈。


研究人員運用健康照護、用藥資料庫數據分析一三一一六位小孩健康狀況，這些小孩都出生於一九九五年，一歲前被診斷罹患氣喘的孩子不列入研究樣本。其中百分之六的孩子在七歲左右出現氣喘症狀。


研究數據顯示，氣喘病童中，65％的孩子曾在一歲前使用過抗生素藥物，當中有百分之三的病童只用過狹效型抗生素，有百分之五十二的氣喘病童只用過廣效型抗生素，另有百分之十的孩子使用過兩種抗生素。

研究中指出，大部分非呼吸道感染病症中，最常使用抗生素藥物的是皮膚感染，不過過敏性皮膚炎常被誤診為皮膚感染，過敏性皮膚炎也是氣喘高危險因子，有可能是過敏性皮膚炎患者原本就是氣喘高風險族群。

研究認為，小孩年紀輕輕就出現皮膚感染，也可能表示上皮組織的屏障功能發生異常，導致過敏原長驅直入，誘發種種發炎反應。因此非呼吸道感染和氣喘之間的關係還需深入研究才有定論。


研究人員表示，這項研究雖然無法證明抗生素會讓小孩得氣喘，但有些孩子因體質關係，對頭孢子菌素等廣效型抗生素特別敏感，用藥後上皮保護功能容易受損，這樣的孩子選擇抗生素時要特別小心。