2010年 4月 17日, 00:32
抗生素會誘發氣喘嗎?
曾有一份加拿大研究報告指出,小孩子若在一歲前接受抗生素藥物治療,長大後罹患氣喘的機率比其他人來得高,特別是使用廣效型抗生素,更容易增加氣喘風險。研究建議,一歲前嬰幼兒除非萬不得已,最好避免使用廣性型抗生素,以免氣喘上身。
不過也有芬蘭學者認為,是感染本身誘發氣喘,尤其是鼻病毒感染,更容易刺激氣喘發作,和抗生素沒有關係。
加拿大曼尼托巴大學(University of Manitoba)研究人員曾在胸腔醫學期刊CHEST發表研究指出,和從未使用抗生素者相比,小孩若在一歲前因非呼吸道感染使用抗生素,到了七歲,罹患氣喘比例明顯偏高,未用藥者和用藥者罹患氣喘比例為一‧○二比三‧三七。
抗生素用量越多,罹患氣喘機率也會隨之上升。研究也發現,一歲前的孩子使用廣效型抗生素,七歲時出現氣喘的機率有顯著增加的趨勢。狹效型抗生素雖然好像也會增加氣喘風險,不過關連性較沒有那麼強烈。
研究人員運用健康照護、用藥資料庫數據分析一三一一六位小孩健康狀況,這些小孩都出生於一九九五年,一歲前被診斷罹患氣喘的孩子不列入研究樣本。其中百分之六的孩子在七歲左右出現氣喘症狀。
研究數據顯示,氣喘病童中,65%的孩子曾在一歲前使用過抗生素藥物,當中有百分之三的病童只用過狹效型抗生素,有百分之五十二的氣喘病童只用過廣效型抗生素,另有百分之十的孩子使用過兩種抗生素。
研究中指出,大部分非呼吸道感染病症中,最常使用抗生素藥物的是皮膚感染,不過過敏性皮膚炎常被誤診為皮膚感染,過敏性皮膚炎也是氣喘高危險因子,有可能是過敏性皮膚炎患者原本就是氣喘高風險族群。
研究認為,小孩年紀輕輕就出現皮膚感染,也可能表示上皮組織的屏障功能發生異常,導致過敏原長驅直入,誘發種種發炎反應。因此非呼吸道感染和氣喘之間的關係還需深入研究才有定論。
研究人員表示,這項研究雖然無法證明抗生素會讓小孩得氣喘,但有些孩子因體質關係,對頭孢子菌素等廣效型抗生素特別敏感,用藥後上皮保護功能容易受損,這樣的孩子選擇抗生素時要特別小心。