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文章發表於 : 2013年 3月 1日, 06:26 
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過敏並非導致氣喘的主因

台灣氣喘諮詢協會表示,氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病,這種發炎反應就和皮膚表面的傷口發炎一樣,會有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象,而氣喘病患的氣管,就是長期處於這種發炎的狀態。

當敏感又發炎的氣管遇到刺激,就像結痂未痊癒的傷口又被割傷一樣,身體會自動分泌更多的黏液來保護傷口,再加上支氣管壁的肌肉收縮,就會導致呼吸道阻塞得更嚴重,造成咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難等症狀,就是所謂的氣喘發作。

罹患氣喘通常跟個人體質、遺傳和環境有關。

台灣氣喘諮詢協會表示,當體內的抗體比一般人多時,身體要自我保護的免疫系統就會特別敏感,很容易因為環境中的一點刺激而產生劇烈反應,當患者有這種過敏體質時,就很容易有皮膚、呼吸道或消化系統的過敏症狀,常見的包括異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘…等。

若患者的父母有過敏體質時,小孩也容易遺傳到相同的體質,相對的,罹患氣喘的機率也會比一般人高。然而,氣喘並不像其他遺傳疾病一樣有必然的關係,可能會有過敏體質但不一定會發病,這也是為什麼在同樣的家庭裡,兄弟姊妺中並非每個人都會有氣喘。

過敏體質是來自於遺傳,當父母之中有一人具有過敏體質,其子女就有二十五%的機率會遺傳到過敏體質,而如果父母兩人同時皆具有過敏體質的話,子女遺傳到過敏體質的機會高達七十五%。

而過敏體質本身並不足以引發種種過敏的症狀,必須在接觸到環境中的過敏原,例如灰塵、貓狗皮毛、黴菌、蟑螂等等,才會產生一些典型的惱人症狀。

中華民國耳鼻喉科專科醫師劉國樹表示,有一些研究報告指出,如果父母任一方具有過敏體質,那麼所生每一胎子女都有三至五成的機會可能得到過敏體質;如果第一胎有過敏體性疾病,那麼第二胎得到過敏性疾病的機會更高達八成以上。

另,有其他研究報告指出,如果只有母親有過敏體質,那麼子女有一半的機會出現過敏體質;如果單單只有父親有過敏體質,那們子女只有百分之三十的機會出現過敏體質。也就是說,媽媽過敏比爸爸過敏更容易生出過敏的小孩,對於從遺傳而來的過敏體質而言,母親對孩子的影響比父親大得多。

然而,並不是所有的氣喘都跟過敏有關,溫度、濕度、空氣污染、使用各種化學物質等,都可能引起發炎反應,所以住在工業區或都市的人,得到氣喘的機會就比較高。了解氣喘的原因後,就知道會引起氣喘發作的危險因子很多,包含環境中溫度或濕度的變化、呼吸道感染、灰塵、食物…等,大致上可分成「過敏性因子」和「非過敏性因子」兩類:過敏性因子:黴菌、蟑螂、動物的毛屑;非過敏性因子:感冒、香菸、汽車廢氣、香水、油漆……等。

避開過敏原運動調整體質


過敏性鼻炎和過敏性氣喘、異位性皮膚炎一樣,都是過敏性疾病。台灣為海島地形,氣候濕熱,容易誘發過敏性疾病,過敏性鼻炎患者當然不在少數。

林口長庚醫院兒童過敏風濕科主任陳力振表示,醫學上有個說法:「One airway,One deasease」,鼻黏膜和氣管都屬同一個通道,有過敏性氣喘的人,往往也會罹患過敏性鼻炎;反之亦然,有過敏性氣喘的人,常是過敏性鼻炎的好發族群。

過敏性鼻炎通常和個人體質及外在環境的刺激有關,常接觸過敏原的人,時間久了,容易打噴嚏、流鼻水,有時還會引發過敏性結膜炎,眼睛紅腫熱痛,相當不舒服。

過敏原可分環境及食物兩大類。陳力振表示,環境的過敏原以塵居多,至於來自食物的過敏原則相當多元,幼童大都對牛奶或蛋白過敏,較大小孩則以海鮮及花生居多。只要能避開這些過敏原,大都可緩解過敏性鼻炎的症狀。

一旦罹患過敏性鼻炎,就無法根除,恐怕就只能一輩子和這種疾病「長相左右」。陳力振說,有些孩子的症狀會隨著成長而緩解,但仍無法痊癒;如果沒能調整體質,且又經常接觸過敏原,除了打噴嚏、流鼻水、鼻塞及結膜炎等症狀外,也常伴隨注意力不集中、中耳炎及鼻竇炎等症狀,影響生活品質。

也因此,從確診罹患過敏性鼻炎那天開始,陳力振建議患者無論如何也要避開過敏原,並養成規律運動的習慣,如果還合併有過敏性氣喘,也要把氣喘控制下來。他強調,只要隨時留意這些生活細節,雖無法治癒過敏性鼻炎,至少可將不適症狀緩解8、9成以上,讓日子好過些。

引言回覆:

天氣忽冷忽熱 過敏兒苦啊!



早上還出大太陽、傍晚卻下大雨,近來天氣多變化,導致氣喘發作及眼、鼻過敏患者大增。醫師表示,雖然氣溫開始回升,不過溫濕度的明顯變化,卻讓氣喘、過敏患者吃不消。

40歲的邱先生,眼睛、鼻子的過敏症狀,跟氣象預報一樣準確,他說,最近只要天氣一改變,鼻子就癢得不得了,還一直揉眼睛,弄得眼睛就像長針眼一樣紅、接著喉嚨也怪怪的,老是要清喉嚨。

北醫附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨說,除了鼻、眼過敏,還有不少患者是濕疹、蕁麻疹發作,不小心抓到破皮、流血。

林口長庚兒童過敏氣喘中心主任歐良修表示,往年氣喘患者的住院率,過了冬天會開始下降,到梅雨季又有一波小高峰。但最近兩、三周,卻發現住院率攀升,認為跟天氣作怪脫不了關係。

歐良修說,雖然最近明顯氣溫開始回升,但忽冷忽熱、加上濕度變化大,很容易讓氣管較為脆弱的過敏、氣喘患者,控制不良或是惡化。

而且因為白天氣溫高,不少患者對冰冷食物較不忌口,忽略了冰冷食物對氣管的刺激。他也觀察到,不少家長因為氣溫回升,認為發作頻率會降低,自行替孩子停藥、或是忘了氣喘兒每天應定時測量尖峰呼氣流速計,瞭解呼吸道的通暢程度。

歐良修建議,除了應規律用藥,進出冷氣房、出入交通工具時,要注意溫差變化,加添衣物。家中經常除濕,維持在適宜濕度。

從事運動、戶外活動時,也要適當補充水分,避免氣管過於乾燥,並替孩子準備衣物於流汗時替換,都有助於在天氣劇烈變化時,盡量避免過敏發作。







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