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什`麼病在流行
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舊藥新用/降血壓藥 緩解腸病毒重症

2013年 5月 20日, 06:47

舊藥新用/降血壓藥 緩解腸病毒重症

台灣每年約有100到300名小兒感染腸病毒71型而成為重症病例,患者常因腦幹感染併發急性高血壓,若未積極處理,一兩天內就可能心肺衰竭死亡。高雄榮總研究團隊嘗試以降血壓藥物交感神經抑制制進行動物實驗,發現可遏止大鼠的急性高血壓,防止致命症狀。

高雄榮總表示,這項「舊藥新用」的研究發現,已申請專利並發表在重症照護醫學雜誌(Critical Care Medicine)。

高雄榮總小兒部主任謝凱生表示,交感神經阻斷劑過去常用做降血壓藥物,但因病人服用後有副作用,現在已少用,因可以抑制兒茶酚胺急性過度釋放,意外發現對腸病毒重症併發高血壓有緩解效果。

研究高血壓達20年的高雄榮總教學研究部教授曾清俊指出,在大鼠腦幹注入病毒,引發急性高血壓,釋出高濃度兒茶酚胺,老鼠3小時內發生急性心臟衰竭、6小時內出血性肺水腫,與腸病毒重症症狀一致;但只要在急性高血壓初期使用交感神經抑制劑,3小時就可緩解,14小時後仍存活。

謝凱生感嘆,腸病毒71型重症病程快速,因腦幹腦炎突然發展到心臟衰竭和肺水腫,1、2天內就會死亡,早期死亡率高達40%,曾有幼兒一送到急診室就因呼吸困難死去。目前重症死亡率雖改善至10%,但只能採取症狀療法,至今並無疫苗或特效藥可用。

高雄榮總小兒心臟科醫師盧文憲說,研究團隊耗費一年多建立動物模式,希望模擬腸病毒重症,找出可早期治療的方式。
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