小兒感冒洗喉嚨 恐增感染風險 ? 洗喉嚨、抽鼻涕可以讓感冒好得快一點？
感冒主要是病毒或細菌感染，導致咽喉、鼻腔、氣管黏膜下層發炎，噴藥只能噴到表面，跟黏膜下層的發炎無關。
引言回覆:
小兒感冒洗喉嚨 恐增感染風險
這幾年國內小兒感冒時，流行「洗喉嚨」、「吸鼻涕」。但小兒科醫師說，洗喉嚨藥劑主要是麻藥、消炎藥，不能殺菌、只能緩解喉嚨痛。若硬要小小孩張嘴噴藥，會引起抗拒、掙扎，可能增加感染風險，並不適合。
所謂「洗喉嚨」是指以藥水灌洗喉嚨後，抽吸出來，簡單一點就直接用藥水噴一下喉嚨，醫師可向健保申請每次五十元「局部處置費用」。
馬偕醫院副院長黃富源指出，這幾年國內很流行洗喉嚨，不管大人、小孩，症狀輕微還是嚴重，只要生病、感冒了，都會被洗喉嚨，已經變成一種病人服務，連內科、兒科也被逼得要幫病人洗喉嚨。健保考量財務問題，將給付修正成每申報一百個病人只給付卅件「洗喉嚨」費用，但醫師賠錢也得做，就怕病人往有得洗的醫療院所跑。
台大醫院小兒科主治醫師李秉穎說，洗喉嚨藥水主要以殺菌、消炎為主，有的會有一點點麻醉藥。麻醉、消炎的確可降低不舒服的感覺，但幾乎不可能殺菌，也不會讓感冒好的比較快。李秉穎說，感冒主要是病毒或細菌感染，導致咽喉、鼻腔、氣管黏膜下層發炎，噴藥只能噴到表面，跟黏膜下層的發炎無關。
台灣兒科醫學會秘書長林應然說，特別是小小孩，看病時多半十分恐懼，如果硬要小孩張嘴噴藥，多會引來掙扎，很容易意外傷到。
振興醫院耳鼻喉部主任陳光超說，協助病人緩解症狀也是醫師的責任。感冒沒有特效藥，適當用藥緩解症狀沒有什麼不對。不過，在遇到小病人，他會把重心放在多觀察是否合併肺炎、中耳炎、鼻竇炎，讓治療更周延。
洗喉嚨、抽鼻涕 不能治感冒
洗喉嚨、抽鼻涕可以讓感冒好得快一點？
醫師提醒，細菌或病毒都不是藥水可沖掉的，尤其幼兒出現發燒、流鼻涕、咳嗽症狀，應釐清原因，否則，碰上消毒不完全的器械，還可能感染。
不少民眾都碰過這類情況，生病感冒時去看診，有些醫師會幫患者洗喉嚨、抽鼻涕，連小朋友、幼兒都不例外，不少家長不忍小孩受苦，都習慣帶小孩去噴一下、抽一下。
但台大醫院小兒部主治醫師李秉穎說，感染後，病毒會跑到皮下組織作怪，把麻醉或消炎藥噴在喉嚨或鼻腔黏膜表面，對病情根本沒幫助，充其量只能緩解症狀。
李秉穎說，曾有學生來看診時，口腔裡破了一個洞，他一度懷疑是腸病毒感染，直到學生說他曾洗過喉嚨，才知道原來是洗喉嚨不慎所致。兒科醫學會秘書長林應然則提到，有些耳鼻喉科醫師看診時沒用聽診器，無論大小症狀，都會幫患者洗喉嚨，根本沒發現小朋友感染的是腸病毒，或有肺炎、肝脾腫大。
兒科醫師還擔心，小朋友，尤其是嬰幼兒，他們的恐懼、抗拒性非常的強，加上咽喉腔非常敏感、狹小，稍有不慎，很容易傷到，甚至造成更嚴重的發炎。
林應然還擔心，一旦器械消毒不完全，還可能出現感染風險，但他也表示，鼻涕不是不能吸，像有些幼兒不會擤鼻涕，這時候，家長也可以自己買吸球回家幫孩子吸鼻涕。
針對兒科醫師批評，振興醫院耳鼻喉科主任陳光超說，他不常幫患者洗喉嚨或鼻子，但他認為，治療有分幾種等級，洗喉嚨雖然不能殺死病毒，卻可緩解患者不適，就像吃頭痛藥可緩解疼痛一樣，但他也表示，小朋友出現發燒、流鼻涕或咳嗽等不適症狀時，醫師要特別留意是否有肺炎或中耳炎情況。
登入
註冊
Points
問答集
搜尋
