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高尿酸、痛風致腎功能受損 治療最棘手

腎臟內科醫師吳家麟表示，很多原因都可能造成腎功能受損，其中以高尿酸或痛風所造成的傷害最棘手，另據一些尿酸與腎臟病的研究指出，尿酸值與將來發生慢性腎臟病、洗腎的比率增加可能有關聯性。

吳醫師指出，如果慢性腎臟病患者排洩尿酸減少的話，恐將導致高尿酸血症，也是高尿酸血症的最常見的病因之一，這個病因約佔八至九成左右。

除此之外，尿酸結晶在體內腎絲球或腎間質裡面沉積，可能將進一步形成結石和慢性腎臟病，這時候患者會出現腰痛、血尿、蛋白尿、高血壓和腎功能不正常等症狀。

吳醫師建議，每日飲水量在一千伍佰毫升以上，不要喝酒，尤其是啤酒或白酒；每天要運動半個鐘頭以上，肥胖的人應減輕體重；藥物治療由醫師評估。

根據一些研究指出，沒有症狀的高尿酸血症患者降低尿酸，似可延緩腎功能惡化，但是否需要藥物治療，目前還沒辦法立即下定論；不過降低血中尿酸值可望降低罹患慢性腎臟病的風險，所以高尿酸血症患者應特別留意血中尿酸值，如此將有利於延緩腎功能惡化。