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口服藥約需60分鐘

感冒鼻塞怎麼辦？

台大耳鼻喉部兼任主治醫師、佳泰診所院長吳金龍（見圖）表示，用噴的比較快，含去鼻充血劑西羅美塔柔林（Xylometazoline）成分的藥物，噴在鼻塞腫脹血管上，作用於鼻腔黏膜交感神經，平均5分鐘內讓鼻黏膜血管收縮，消除腫脹，讓鼻腔暢通。

鼻塞的原因，吳金龍說明，大分為生理性和病理性。

病理性鼻塞最常見的是過敏性鼻炎及感染如感冒、鼻竇炎。感冒多因細菌及病毒侵襲上呼吸道，造成上下鼻甲鼻黏膜發炎，刺激鼻腔黏膜血管腫脹導致鼻塞。
治療感冒鼻塞，藥物主成分多是抗組織胺、口服去鼻充血劑和類固醇，非處方用藥則是口服或外用去鼻充血劑及抗組織胺。

以含西羅美塔柔林成分的單方外用噴鼻劑為例，5到10分鐘可去鼻塞，作用達12小時，適用於需緊急解除鼻塞的患者如過敏或感冒引起的鼻塞，因為是局部作用，沒有嗜睡問題，隨時可用。

吳金龍說明，感冒鼻塞最快速緩解的方法是鼻噴劑，另一種口服錠劑需經消化及循環作用到達患部，約60分鐘後才見效，優點是較不會引起藥物性鼻炎反彈性鼻塞，但有時會產生全身性副作用，可能引起心跳加速，血壓升高及中樞神經系統興奮等副作用。

和口服藥相比，鼻噴劑更快有效，最適合感冒時緩解鼻塞，或是過敏性鼻炎發作時短期使用。

吳金龍強調，若是過敏又鼻塞，可用鼻噴劑舒緩緊急症狀，但長期使用會引起藥物性鼻炎反彈性鼻塞，建議不要連續使用超過一周，才不會造成藥物性鼻炎

。醫師提醒，台灣罹患過敏性鼻炎的人很多，若有鼻過敏問題建議一定要看醫生，才可根據病情給予正確的衛教和正確的用藥。

哪些情況下適合使用鼻噴劑？

吳金龍說，例如白天有重要會議或事情，需迅速暢通呼吸，又怕口服錠造成嗜睡或晚上鼻塞嚴重難以入睡時，就可使用鼻噴劑。日常居家照護，要注意增加環境中的空氣溼度、補充水分、頭部抬高、使用生理食鹽水或海水鼻噴霧。