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糖尿病的定義為空腹血漿糖>126 mg/dL或在口服75 g 葡萄糖2小時後血漿糖>200 mg/dL。
若空腹血漿糖值為100-125mg/dL,稱為空腹血糖不良(Imparied fasting glcouse, IFG) ,
或2小時葡萄糖耐量試驗之血漿糖值為140-199 mg/dL,稱為葡萄糖耐受不良(Imparied glucose tolerance, IGT ) ,或糖化血色素(HbA1C)範圍介於5.7 - 6.4%。
按定義尚不是糖尿病,但仍代表有葡萄糖代謝異常,稱為糖尿病前期(Pre-diabetes)。
糖尿病前期代表肝臟、骨骼肌、脂肪等周邊組織有胰島素抗阻性,攝取利用葡萄糖的能力變差;為對抗胰島素抗阻性,胰臟β細胞會分泌較多胰島素,希望將血糖值維持正常範圍內,此時屬高胰島素血時期(hyperinsulinemia state)。
經過一段時間之後β細胞功能會逐漸喪失,無法再分泌足夠的胰島素時,便形成第2型糖尿病,此時只有不到一半的β細胞仍有功能。這段由正常到明顯的第2型糖尿病的期間(糖尿病前期)為時約7-10 年。
空腹血糖、飯後2小時血糖或口服75公克葡萄糖水2小時後血糖,以及糖化血色素這3種數值,任一項數值超過正常範圍、又沒達到糖尿病標準,就屬糖尿病前期。
年紀輕罹糖尿病前期患者日漸增加,在這個階段發現,及早改善生活型態,有很大機會恢復正常。
糖尿病前期患者需規律運動,少吃精緻甜食和高熱量食物,身體質量指數(Body Mass Index,BMI)>24的過重者,適度減重有助控制血糖,在第1次檢查完後隔3個月回診追蹤有無改善。
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