https://www.top1health.com/Article/49/22184?page=2藥用頭皮洗劑+藥用洗髮精 最佳療法
「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調,大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑,再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精(例如含ketoconazole成分),可以達到理想的療效,少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時,要注意讓洗劑在頭皮上停留5~10分鐘,讓藥物充分發揮治療效果。
張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」,他指出,根據國外研究結果,將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘,結果發現只要5~10分鐘就有很好的效果,所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘,「就把浴室當KTV,留給頭皮幾首歌的時間,歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。
要注意的是,使用時不要碰到眼睛,萬一接觸到,要立刻用大量清水沖洗,以免造成刺激。治療時,醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程,例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑,再搭配其他抗屑洗髮精,例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。
洗髮精的品牌要常換,效果比較好嗎?張宏嘉醫師認為,重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分,如果用起來效果不錯,不需要特意更換品牌,「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀,或有特殊味道,如果病人很不喜歡,醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。
臨床上,用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑,患者使用後的反應很好,尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者,更願意自費換取比較好的治療效果。
反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏
有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人,常在季節變換時發作,黃毓惠醫師表示,尤其秋冬季節比較常見,症狀也會比較嚴重,而較冷、乾燥的冬季,更容易讓脂漏性皮膚炎惡化,但也有報告顯示,四季都可能發生。
頭皮保健 適度清潔最重要
多久該洗一次頭?張宏嘉醫師表示,有些病人1天洗2次頭,結果發炎反應更嚴重,因為在頭皮明顯發炎時,勤洗頭、過度清潔,反而會造成頭皮的傷害,這時可能隔1天洗1次頭比較好;相反的,等症狀穩定,頭皮恢復健康之後,天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭,以免細菌過度增生,讓症狀惡化。
有些研究發現,營養和脂漏性皮膚炎有關,維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀,可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。
但最重要的,要學會紓解壓力,讓作息規律,黃毓惠醫師強調,因為脂漏性皮膚炎和體質有關,壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作,因此,調整規律作息很重要,「脂漏性皮膚炎無法斷根,平時就要注意保養,避免發作,病發時,一定要耐心配合治療。」
就像ivy,身為工作狂的她,頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到,要改善症狀,除了要乖乖用藥,學會照顧自已,才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。
【頭皮保健7Tips】
在日常保健方面,頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點:
˙多休息,遠離壓力,保持心情愉快。
˙輕微頭皮屑較多時,可以使用抗屑洗髮精。
˙少吃辛辣的刺激性食物。
˙適當清潔,避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
˙不要用太熱的水洗頭,溫水最好。
˙三溫暖可能使症狀惡化。
˙不要抓頭止癢,以免抓傷感染。