醫生 朋友

今年疾病管制局採購近三百萬劑的季節流感疫苗，將在十月一號開打，包括六十五歲以上老人、六個月以上到小四學童以及醫師人員列為優先施打對象，如果還有剩餘，將在12月一號開放全民接種，民眾如果擔心打不到疫苗，除了自費接種，也可以在11月底前，接種新流感疫苗。

今年公費季節流感疫苗將在十月開打，裡頭包含兩株A型流感與B型流感病毒株，打一針就可以對新流感與季節流感有抵抗力，疾病管制局總共採買了兩百九十八萬劑疫苗，首波免費接種對象包括六十五歲以上老人、六個月以上到小四學童、重大傷病患者、醫事人員等



A型H3流感又奪3老翁性命

2010/09/15

A型H3流感再奪3命，都是70歲以上老人，累計7月迄今已有16人死於流感，A型H310例，新流感6例。衛生署疾管局副局長周志浩昨日呼籲民眾勤洗手，慢性病患減少出入通風不良公共場所，身體不適戴口罩，降低感染流感機率。

新增3起A型H3流感死亡病例，分別是家住台中的75歲老翁、南投81歲老翁與嘉義縣70歲老翁，分別患有慢性阻塞性肺病、心血管與糖尿病、癌症等慢性病史。其中1人去年有打季節流感疫苗，但去年接種的疫苗所包含病毒型別與今年流行的A型H3流感病毒不同，保護力不夠；其餘兩人均未接種。

周志浩昨再呼籲，因十月份要開打的季節流感疫苗，所包含的病毒株，與目前流行的病毒型別相符，呼籲符合優先接種資格民眾屆時可以前往接種，不符優先接種資格民眾，亦可考慮自費接種。

另外，花東地區假日紅眼症急診就診率已連續2周上升，每周急診病人從10多人一路上升，到上周已達60多人次，且不局限中小學生，成人病例數也增2倍。

週台灣新增3例流感死亡病例，病毒類型為A型H3亞型，衛生署疾病管制局20100914說，目前流行的病毒亞型與今年秋冬流感季節疫苗伯斯株相符，預測預防效果良好。

衛生署疾病管制局疫情中心主任莊人祥指出，今年7月以來，累計有16個流感死亡病例，其中10名是A型的H3亞型，這與社區流感現況一致，目前的流感病人大約7成感染A型的H3亞型，6歲以下嬰幼兒病患較多。

新增3例死亡病例，分別住在台中、南投與嘉義，是70至81歲的老人，生前各患有慢性阻塞性肺疾、糖尿病與心臟病、癌症等疾病，僅1人去年曾接種季節流感疫苗。

莊人祥說，去年季節流感疫苗株含A型H3亞型的布里斯本株，與目前流行的伯斯株並不相符，因此去年打過季節流感疫苗者，今年還是要打疫苗，歡迎優先接種對象的老人和兒童踴躍接種。

The 2010-2011 trivalent influenza vaccine (TIV) strains are



1.A/California/07/2009 (H1N1)-like,
2.A/Perth/16/2009 (H3N2)-like, and
3.B/Brisbane/60/2008-like antigens.


Compared to the 2009-2010 Northern Hemisphere influenza vaccine,



the influenza A(H1N1) and A(H3N2) strains are changed. The



A/California/7/2009 (H1N1)-like strain is the same strain that was included in the pandemic influenza A (H1N1) 2009 monovalent vaccine.

防疫速訊 - 衛生署疾病管制局致醫界通函第 076 號

全國醫界朋友，您好：

今年自7月1日至9月4日，我國已累計有364例流感住院病例，且其中13例死亡，均未接種流感疫苗。今年公費流感疫苗接種計畫自10月1日起開始實施，

優先接種對象為65歲以上老人、

安養養護機構對象、

罕見疾病患者、

年滿6個月以上至國小四年級學童、

醫事及衛生防疫相關人員、

禽畜業及動物防疫相關人員、

重大傷病患者。

疫苗如有剩餘，將於12月1日起開放全民接種。

根據本局病毒監測資料顯示，近三週（8/15-9/4）社區類流感檢體中，流感陽性佔22%，分析其病毒分型：

A型流感佔90％（其中79％為AH3流感、21％為H1N1流感），

B型流感則佔了10％；

目前流行之前述三種病毒株，與今年度季節流感疫苗所含之抗原相符【每劑均含

A/California/7/2009 (H1N1)-like virus、
A/Perth/16/2009 (H3N2)-like virus、
B/Brisbane/60/2008-like virus】，

顯示今年之流感疫苗具有良好的保護效果。至於H1N1流感疫苗（單抗原疫苗）將提供至有效期限截止日11月30日為止。

本局籲請各位醫師，於看診時主動鼓勵高危險及高傳播族群，踴躍接種流感疫苗，以維護自身健康。至於不適合接種流感疫苗之對象，包括：已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成分有嚴重過敏者、年齡6個月以下者、過去注射流感疫苗曾經發生不良反應者、其他經醫師評估不適合接種者，至於發燒或急性疾病患者則宜延後接種。

由於每年流感疫苗株成分均可能改變，且接種後免疫力一般持續不超過一年，故每年都要接種。八歲（含）以下如初次接種，應接種二劑，過去如曾接種過，則今年只須接種一劑即可。九歲以上則不論過去是否有接種過，都只須接種一劑。另，根據衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組會議決議，國小學童係於學校集體接種，考量接種率、實務執行面等因素，可全面施打一劑。

在接種疫苗後，有極低的可能性會發生立即型的過敏反應，嚴重時可能導致過敏性休克，所以請您務必提醒接種者，於接種原地點或附近休息至少30分鐘以上，待無不適後再離開。此外，請您再次提醒接種者，返家後若出現持續發燒（超過48小時）、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況，應儘速再次就醫，並通報1922疫情通報諮詢專線。

今年度本局提供之公費疫苗共有三家廠牌，分別為

國光生物科技股份有限公司/AdimFlu-S “安定伏"裂解型流感疫苗（提供6歲以上使用）、

台灣諾華股份有限公司/Fluvirin 伏必靈流行性感冒疫苗（提供4歲以上使用）、

賽諾菲安萬特股份有限公司/Vaxigrip 巴斯德流感疫苗（包含提供滿6個月以上3歲以下使用之0.25CC劑型，及提供3歲以上使用之0.5CC劑型），

以上疫苗均經食品藥物管理局檢驗合格，各廠牌流感疫苗之使用劑量、注射部位、禁忌、副作用及其他注意事項等，請參考疫苗仿單。

有關公費流感疫苗接種計畫相關資訊，可至本局流感防治網

（網址：http://flu.cdc.gov.tw）/疫苗接種/季節性流感疫苗/99年度流感疫苗接種計畫項下查詢，或撥打1922專線洽詢。

感謝您配合本局的預防接種政策

季節性流感提早到 疫苗10月開打

99年季節性流感疫苗本周五(10月1日)起開打，今年1劑疫苗就包含H1N1、H3N2以及B型流感的抗原成分，不同於去年需施打2劑，今年只須打1劑，65歲以上長者等族群，可接受免費流感疫苗接種。

只要是65歲以上長者、包含機構對象及罕見疾病患者、滿6個月以上至國小入學前幼兒、醫事及衛生等單位之防疫相關人員、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員、國小一至四年級學童與重大傷病者，都能免費接受施打。

鏈球菌疫苗針對老人

另免費肺炎鏈球菌疫苗接種，對象是75歲以上老人（民國24年12月31日前出生者）且5年內未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者，也是從10月1日開始免費施打，直到疫苗用完為止


今年季節性流行性感冒提早報到，衛生局統計7月至今，疑似流感併發重症通報案例有42件，其中17例確定流感，衛生局呼籲，流感疫苗10月1日開始施打，符合免費接種對象請踴躍前往合約醫療院所施打。

7月至今有17確定病例

往年於秋冬流行的季節性流感，今年7月即有流行現象，衛生局統計，7月至今通報疑似流感併發重症全縣有42例，其中確定17例、未確定及排除25人，17例確定流感中，有2人是HIN1新型流感、14人是季節性流感、1人是B型感冒，流感中年紀最小才2歲多、最大91歲。

衛生局表示，根據疾管局檢驗發現，目前全國確定流感病例中有三分之二都檢出A型H3病毒株，推測今年流行的病毒為A型H3N2，今年度使用的流感疫苗的抗原成份含HINI、H3N2及B型，所以可預期今年疫苗的保護效果不錯。

老人、幼童等免費施打

衛生局指出，今年流感疫苗免費接種對象為65歲以上老人、6個月以上至小學4年級以下學童，禽畜相關人員及防疫人員、罕見疾病患者，符合者可於10月1日起至11月30日，攜帶健保卡前往縣內合約醫療院所接種。

國小學童部分，由衛生所與學校協調安排時間，到學校集中接種。

流行感冒疫苗將於10月1日開打，台東縣首批15300劑疫苗已到位，第一波優先施打對象為65歲以上老人、罕見疾病、重大傷病患者、年滿6個月以上到國小4年級學童、禽畜養殖及動物防疫等工作人員，有別去年流感與H1N1疫苗分別接種，今年H1N1、H3N2及B型流感病毒株三合一同時接種，省去多次施打的麻煩。


疫苗含H1N1等3種


縣衛生局疾病管制科表示，季節流感每年於12月中旬開始流行，農曆年前達到高峰，疫苗施打後至少2週後才產生抗體，具保護效果，流感疫苗才訂於10月1日開打。


疾管科指出，每年台東縣的流感疫苗接種率約6成，去年受到H1N1疫情影響，略降至5成，其中又以禽畜養殖業者接種率最低，只有2成左右，但許多病毒是藉由動物傳播，養殖業者屬高危險群，呼籲相關業者踴躍施打。


此外，由台塑企業創辦人王永慶捐贈、連續3年為75歲以上老人免費施打肺炎鏈球菌疫苗，今年為最後一年，在未確定是否繼續提供的前提下，75歲以上、過去5年沒接種肺炎鏈球菌疫苗的老人，應把握最後機會。

注射流感疫苗常見迷思

文／王宗聖

又到秋冬交替季節，已經可以看到許多人出現感冒的症狀，在捷運內，戴口罩的人也越來越多。由這些狀況可以得知，流感又會出現在人群中了。而預防流感最主要的方法就是接種流感疫苗。

現今政府的公衛政策有一部份就是照顧易被流感病毒侵襲的老人、小孩及醫護人員，讓他們優先施打流感疫苗，以防流感的大流行。

不過，臨床上，還是有部分民眾有疑惑。

●打了流感疫苗就不會感冒了？

這是錯誤的觀念。流感與一般的感冒不同，流感產生的併發症比較嚴重，甚至可能造成死亡。接種流感疫苗是為了避免被傳染流感時，產生可怕的併發症，而且可以縮短病程，盡快讓病人恢復健康，降低對日常生活或上班、上課的影響。

●流感疫苗內含有福馬林及汞，可以施打嗎？

由於流感疫苗是不活化病毒製成的疫苗，必須用福馬林及汞殺死細菌，否則細菌會污染疫苗，反而造成對人體不利的影響。

幾年前，在國外就曾發生流感疫苗未用福馬林殺菌，結果被細菌污染的狀況，美國FDA要求此批生產的疫苗全數銷毀，不得流入市面。此外，流感疫苗所添加的汞，是無機汞，在體內最多半年就會排泄出去，不會在身體裡殘留，民眾實在無須擔憂流感疫苗的含汞問題。

●接種流感疫苗後，出現副作用？

在接種流感疫苗之後，有些人會發生接種部位紅腫、肌肉痠痛、頭痛等症狀，其實這是正常的現象。只是有些人看到別人不舒服，也產生心理反應，覺得自己也有副作用產生，這就是俗稱的「暈針」。以訛傳訛的結果，就讓民眾誤會，以為接種流感疫苗會有許多副作用。

接種完流感疫苗之後，醫師或護士一定會要民眾先在等候室休息30分鐘後再離開，就是要觀察在接種後半小時內，是否有發生不良反應，可以適時處理。

（作者為台北縣中和市尚安診所醫師）

流感增1死 疾管局籲打疫苗
2010/10/05

（中央社）

疾管局今天公布上週1名女童因流感重症死亡。個案是家住南區的6歲女童，9月23日發燒咳嗽，29日死亡，檢驗為流感AH3型。因女童未打流感疫苗，疾管局呼籲民眾接種疫苗保護。

疾管局副局長施文儀在記者會公布，國內上星期出現1例流感重症死亡病例，是家住南區的6歲女童，9月23日出現發燒、咳嗽等症狀，到診所看診，但24日仍持續發燒，到區域醫院急診，快篩為A型陽性。

施文儀說，當時醫師立即給予克流感，但家屬並沒有讓孩童服藥，當天下午女童意識不清，送醫院住進加護病房，曾因心跳停止進行心肺復甦術，但情況不穩定，仍在9月29日死亡。調查發現，這名女童沒有打季節流感疫苗，也沒有打新流感疫苗。

根據疾管局統計，7月以來有22例流感死亡，其中15例為AH3型，7例為H1N1新型流感。

施文儀說，今年度季節流感疫苗也涵蓋AH3病毒株，免費疫苗已經開打，呼籲符合資格的民眾趕緊前往接種。991005

許多想帶幼兒接種流感疫苗的家長，近日透過衛生署疾病管制局服務電話詢問如何知道嬰幼兒是否對雞蛋過敏？

如何知道可不可以打流感疫苗？

衛生署疾病管制局表示，如已吃過雞蛋而沒有嚴重過敏反應，是可以直接注射流感疫苗；如未吃過雞蛋，亦無須緊張，可請醫師先行診察評估，除幼兒有特殊過敏體質、家族中有人對雞蛋過敏或過去施打疫苗曾有過敏反應，其餘應可接受疫苗注射，惟接種後應先留在醫療院所觀察半小時無恙再離開。

疾病管制局指出，老人、幼兒為感染流感後併發症狀之高危險群，而學齡前及學齡兒童因群體生活易受感染且成為重要病毒散播者，因而被列為流感疫苗優先接種對象；流感疫苗自10月1日開打以來，各計畫對象除3歲以下幼兒之接種率較去年同期減少5成外，其餘對象接種率均高於去年同期。

「嬰幼兒未吃過雞蛋是否適合接種流感疫苗？」

為家中有幼兒之民眾來函及診間詢問度最高的議題，該局引用近日美國過敏哮喘和免疫學院(AAAAI)最新消息指出，雖然流感疫苗接種禁忌包括已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，但經由幾項研究結果發現，大部分蛋過敏的人可以安心接種流感疫苗，且不需先經過皮膚測試。惟曾經接種流感疫苗後發生過敏或副作用的人則不適合施打流感疫苗。

疾病管制局呼籲，嬰幼兒抵抗力較低，為感染流感後併發重症之高危險群，建議家長應聽從專業醫師建議，請馬上付諸行動接種流感疫苗，為自己的子女的健康做最佳的守護者。