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動脈瘤發生率不低 劇烈頭痛應視為警訊



動脈瘤的發生率不低，但除非出現破裂，不然多數患者並不會有特別症狀。腦神經內科醫師黃婷毓指出，動脈瘤一旦破裂，因死亡率高，且會出現前所未有的劇烈頭痛，及伴隨吐，提醒民眾，出現畢生最劇烈的頭痛，應馬上就醫。

腦神經內科主治醫師黃婷毓指出，其實動脈瘤的發生率不低，但大部分患者並不會有特別症狀。據美國資料，動脈瘤的盛行率約1-5%，而一般人破裂的比率則是每年每10萬有10人。

黃婷毓醫師強調，動脈瘤一旦破裂，因會導致蜘蛛網膜下腔出血，易造成死亡或留下腦中風或變成植物人等後遺症，呼籲民眾，若家族中有超過兩人，有動脈瘤病史，則建議可做健檢確定，而臨床透過頭部核磁共振掃描可以確診；動脈瘤低於1.5公分以下者，因破裂的機率低，還可以不處理，定期追蹤就好；超過1.5公分的大動脈瘤，則需處理。

而除先天因素，醫師黃婷毓說，後天包括高血壓、安非他命成癮、藥物濫用如古柯鹼濫用，或因頭部外傷造成血管壁受傷改變，及有腦部黴菌感染或腦部血管炎等因素，也會造成後天動脈瘤的發生，若已有動脈瘤患者，日常上，包括血壓控制不好、用力，如便秘需用力上廁所或劇咳、打噴嚏，甚至是情緒亢奮，都會增加動脈瘤破裂，特別提醒注意。

醫師黃婷毓補充，臨床動脈瘤的發生率，女性比男性高，男女比約二比一，常見好發於30-60歲，小孩的較不常見，也因動脈瘤日常沒有特別症狀，一旦破裂死亡率卻很高，據統計，臨床約有四成患者一開始破裂未來得及急救，就死亡，其餘六成就算幸運存活，也多會留下包括腦缺氧，影響肢體、言談或變成植物人等嚴重後遺症。