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輪狀病毒蠢動 幼童小心腹瀉不止
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發表人:  pppp [ 2008年 12月 5日, 15:37 ]
文章主題 :  輪狀病毒蠢動 幼童小心腹瀉不止

輪狀病毒蠢動 幼童小心腹瀉不止
2008-12-5

秋冬交替,近來醫院門診輪狀病毒病童激增兩成,卻容易與流感混淆,如果沒有及時治療,可能因突然腹瀉不止,引發嚴重脫水,有些病童就醫時皮膚已皺巴巴,出現脫水徵兆,再拖下去恐怕連心肺功能都會變差。

每年11月到隔年3月是輪狀病毒高峰期,台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,每個人在5歲前都會感染一次輪狀病毒,近日氣溫下降,門診病童更增加兩成以上。

黃立民表示,流感與輪狀病毒兩者在發病初期都有發燒、嘔吐的症狀,家長容易誤判,直到病程進入輪狀病毒感染的急性期,幼童突然腹瀉不止,糞便成稀湯狀,且一天可達10到20次。

黃立民表示,輪狀病毒與流感不同的是,前者腹瀉較明顯,後者通常會咳嗽;若寶寶開始上吐下瀉,要留意脫水警訊,包括皮膚乾皺、小便次數明顯變少、哭的時候沒眼淚,就必須立即就醫,補充電解質與水分,年紀較小的寶寶,體內水分組成較高,一旦嚴重脫水可危及心、肺功能,若照顧不佳甚至會死亡。

台大小兒感染科主治醫師呂俊毅表示,一歲以下寶寶的便便可分為綠、黃、紅3種燈號。正常者應有如咖哩,一天解便2到3次,為「綠燈便便」;若解便次數較平常變多、變稀,含水量較多時,為「黃燈便便」,要注意是否有腹瀉;而當寶寶便便含水量更多,超過50%,或像水一樣,每天拉8至10次以上時,是「紅燈便便」,很可能有腸胃炎,要馬上看醫師。

呂俊毅表示,施打疫苗是有效的預防方式,美國疾病管制局最新研究發現,5價的3劑輪狀病毒疫苗上市後,雖僅3分之1的嬰幼兒曾接種,輪狀病毒感染率人數卻減少近8成,可能有群體免疫效果,讓周遭的小朋友也間接獲得保護。

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發表人:  bot [ 2008年 12月 5日, 19:03 ]
文章主題 :  Re: 輪狀病毒蠢動 幼童小心腹瀉不止

從糞便看健康 童便如蛋花湯 染輪狀病毒

呈綠黏狀為沙門氏菌

2008年12月05日蘋果日報

冬季是輪狀病毒活躍的季節,昨(4)日一項針對台北縣市20家托兒所的調查發現,幼童會因腹瀉傳染輪狀病毒,平均1個幼童拉肚子,會傳染給鄰近至少2個幼童,台大醫院小兒感染科醫師呂俊毅表示,由於輪狀病毒可透過糞口傳染,因此幼童若沒有確實洗手,在托兒所這類群聚場所更容易互相傳染。家長可觀察幼童的糞便,若呈現鵝黃色、水瀉狀,就可能感染了輪狀病毒。長庚醫院兒童分院兒童胃腸科醫師趙舜卿指出,特別是冬季盛行的輪狀病毒與夏季流行的沙門氏菌腸胃炎,糞便有清楚的辨識特徵:輪狀病毒的糞便有如蛋花湯、沙門氏菌腸胃炎的糞便為綠黏便。


糞便的顏色、黏稠度與大便的頻率,反應出身體的健康狀況,黃土色、棕色、淺咖啡色是比較正常的顏色,若糞便出現綠色、淺黃色、灰白色、甚至是帶血的紅色、黑色,都反應出身體有異樣,趙舜卿醫師指出,糞便是疾病的重要觀察指標,如輪狀病毒糞便顏色偏鵝黃色、呈水瀉狀排出,病童平均一天拉肚子5至6次;沙門氏菌腸胃炎的糞便呈現綠色,黏黏的有如鼻涕一般、甚至便中帶血,病童平均一天會拉肚子高達10次。

要注意

便色反映身體異樣

糞便出現異常顏色與狀態,常見的原因如左表:

1周至少排便3次

趙舜卿醫師表示,幼兒排便頻率比成年人頻繁,除了每天的排便次數,1歲以上幼兒,1周正常排便頻率應該至少3次。


要小心

新生兒注意膽道閉鎖

對出生1個月內的新生兒,趙舜卿醫師表示,家長觀察孩子大便的顏色,主要是注意孩子有沒有膽道閉鎖,媽媽可對照兒童健康手冊的「嬰兒大便顏色識別卡」。因膽道閉鎖是新生兒先天性疾病,若在出生2個月內完成開刀,可有效避免死亡,否則大部分患病的新生兒活不過1歲。

避免讓幼童食用醬料

趙舜卿醫師指出,有些幼童雖然糞便出現異常顏色,但是他們的排便頻率並不像細菌或病毒感染頻繁,這種非典型腹瀉,最常發生在1至3歲的幼童,因為他們的腸胃道功能發展還不完善,卻又吃大人的沾醬,如沙拉醬、豆腐乳、沙茶醬等,油脂過多會讓幼童不容易消化,大便顏色因為油脂無法被分解,而被染成異樣的顏色。

勤洗手避免糞口傳染
呂俊毅醫師示,輪狀病毒與沙門氏菌腸胃炎多是糞口傳染,原因往往在於幼童上廁所後,沒有把手洗乾淨,或是父母處理幼兒糞便時,一時疏忽讓糞便污染了其他物品而不自知,若處理食物或餵食幼兒之前,沒有把手洗乾淨,都可能成為糞口傳染的傳播者,因此,養成勤洗手的習慣是很重要。

專家說

疫苗增群體保護力

目前有2種自費的輪狀病毒疫苗可使用,美國疾病管制局統計去年的資料發現,1/3的幼童接種輪狀病毒疫苗,受感染的個案數降低了8成,顯示只要愈多人接種疫苗產生抵抗力,病毒的傳染就愈容易被中斷,產生群體保護力,也能避免出現大流行。

只有胎便是墨綠色
剛出生的寶寶第1天排出的大便,也就是所謂的「胎便」,顏色比較深,只有這時期的便色出現墨綠色是正常的,過了3至5天就應該逐漸轉淡,轉為正常的黃土色。

發表人:  bot [ 2008年 12月 5日, 19:04 ]
文章主題 :  Re: 輪狀病毒蠢動 幼童小心腹瀉不止

天冷輪狀病毒活躍 幼童當心群聚感染

中廣新聞

天冷病毒活躍,幼兒要當心輪狀病毒威脅!調查發現,秋冬幼稚園常出現的腸胃炎流行,其中約有三分之一病童是感染輪狀病毒,甚至有小朋友因此一天腹瀉了20次,讓家長好心疼,醫師呼籲,輪狀病毒與腸病毒類似,會透過口糞傳染,勤洗手是預防病毒上身的有效方法,室內活動空間要注意避免群聚感染。

一項針對台北市20家幼稚園與托兒所進行的調查發現,每逢季節交替,特別是秋冬,幼童間常出現腸胃炎流行症狀,其中約有三分之一就是輪狀病毒所引發,平均一位小小孩會傳染給兩位同學玩伴,推估全台約有三十萬名幼童處於托育環境,置身群聚感染風險。

台大醫院小兒感染科醫師呂俊毅表示,天冷病毒活躍期,幼童常群聚在室內遊戲活動,玩在一起,玩玩具時,有些小朋友會把玩具放在嘴裡啃,都可能因此感染到輪狀病毒,輪狀病毒感染的典型症狀為嘔吐、水瀉和發燒,是透過糞口及飛沫傳染,臨床上病狀較嚴重的小朋友,甚至一天腹瀉了十幾二十次,如果沒有緊急治療,甚至有脫水致命危機。

醫師呼籲,要預防小小孩受到輪狀病毒感染,就像預防腸病毒一樣,勤洗手是首要原則,也可透過疫苗先行預防,醫師也提供家長「便便紅綠燈」辨識法,小小孩排便次數一般以2~3次、糊糊水水為正常,如果排便次數變多,含水量增加,甚至腹瀉到8~10次以上,就屬於紅燈便便,要小心輪狀病毒感染,儘速就醫

發表人:  rose [ 2008年 12月 8日, 11:47 ]
文章主題 :  Re: 輪狀病毒蠢動 幼童小心腹瀉不止

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疾管局鄭重澄清輪狀病毒並未發生大流行

疾管局 公關室 : 2008/12/5

對於近日新聞報導指出「輪狀病毒增,連假恐大流行」、「輪狀病毒發威,幼童腹瀉不止」等,疾管局鄭重提出說明:由於目前並無證據顯示輪狀病毒在全國各地有任何異常流行跡象,不排除廠商為推動輪狀病毒疫苗之行銷手法,本局將進一步深入了解。

輪狀病毒感染是一種嬰幼兒常見的病毒性腸胃炎,好發於秋冬,主要傳染途徑是糞口傳染,一般潛伏期為24~72小時,主要的症狀包括:噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、痙攣與發燒等,但造成重症或死亡之機率低,亦未列為法定傳染病。該局呼籲民眾勤洗手是最佳的預防方法,尤其父母在照顧嬰幼兒前後,務必洗淨雙手;家中若有較大的小孩,也要教他們經常洗手;對於兒童玩具亦需經常清洗與消毒,以降低感染機會。


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